Что такое гипогонадизм?

Синдром Каллмена ольфактогенитальный синдром. Синдром Кальмана встречается в виде спорадических и семейных случаев. Анализ более случаев заболевания . , показывает, что чаще отмечаются спорадические случаи заболевания. Тем не менее, в семейных наблюдениях прослеживается аутосомно-доминантный путь наследования. Характеризуется недостаточностью лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормона и снижением или отсутствием обоняния аносмией или гипосмией. Иногда передается не весь симптомокомплекс, а часть признаков.

Мужской гипогонадизм что это?

Диагностика гипогонадизма у мужчин Диагностика начинается с внешнего осмотра больного и со сбора анамнеза опроса , обязательно осматривают и делают пальпацию гениталий, оценивают степень полового созревания. Для обязательной оценки костного возраста проводят рентгенологические исследования это помогает определить начало полового созревания , а потом делают денситометрию для определения минерального состава костей.

Рентгенографию делают для определения наличия аденомы и размеров турецкого седла. Обязательно выполняется анализ спермы в виде спермограммы. Азо- или олигоспермия свидетельствуют о гипогонадизме. Измеряются уровни сывороточного тестостерона, гонадолиберина, фолликулостимулирующего гормона, эстрадиола, пролактина.

Гипогонадизм бывает первичный и вторичный. Первичный -- это . Посему это практически на страх и риск доктора. И часто надо.

Гипогонадотропный гипогонадизм у мужчин Гипогонадотропный вторичный гипогонадизм характеризуется нарушением гипоталамо-гипофизарной системы. Выпадением функций гипоталамуса, по выработке гонадотропин-рилизин-гормона ГнРГ , ответственного за стимуляцию функции гипофиза по выработке гонадотропных гормонов. Выпадением гонадотропной функции гипофиза, ответственной за выработку гонадотропных гормонов. Под гонадотропными гормонами принимают лютеинизирующий гормон ЛГ и фолликулостимулирующий гормон ФСГ.

Они ответственны за стимуляцию яичка к производству половых гормонов и сперматозоидов. Нарушение выработки гонадотропных гормонов неизбежно приводит к снижению уровня тестостерона и нарушению сперматогенеза. В зависимости от степени поражения различают врожденный и приобретенный гипогонадизм. Этиология врожденного гипогонадотропного гипогонадизма Гормональная характеристика Клинические признаки Изолированный идиопатический гипогонадизм — форма гипогонадизма, при котором поражена только половая система.

Чаще всего, причиной заболевания являются токсикозы беременности матери. По результатам проб гонадолиберином ГнРГ устанавливается точная причина патологии, заключающаяся в выпадении функций гипоталамуса, так как клетки гипофиза отвечают синтезом ЛГ и ФСГ на пробу ЛГ сильно понижен, ФСГ может быть понижен незначительно или находится в пределах нормы, тестостерон низкий.

Проба хорионическим гонадотропином ХГ положительная: Недостаточная выработка гонадотропных гормонов обусловлена недостаточной секрецией ГнРГ.

Облучение; Травмы паховой области. Если приобретенный первичный гипогонадизм возникает до наступления полового созревания, то у подростка не начинают появляться и развиваться вторичные половые признаки. В тех случаях, когда заболевание возникает у взрослых мужчин, то это сопровождается понижением либидо, нарушениями эрекции, увеличению массы тела, уменьшению выраженности вторичных половых признаков, нарушениям сперматогенеза и бесплодию.

Вторичный гипогонадизм Вторичный гипогонадизм также может быть, как врожденным, так и приобретенным.

Лечение тестостероном гипогонадизма (болезнь такая, не отвлекайтесь!) тоже не увеличивает риска заболевания раком простаты. В его развитии.

По патогенетическому принципу принято выделять первичный и вторичный гипогонадизм. Первичный гипергонадотропный гипогонадизм - заболевание, обусловленное снижением выработки эстрогенов вследствие патологического процесса в самих яичниках. Повреждающие факторы, приводящие к нарушению функции яичников, могут быть различными - инфекции, интоксикации, радиационные повреждения, хирургические вмешательства, аутоиммунные нарушения. Иногда имеет место врожденная гипоплазия или аплазия яичников.

Отдельную форму представляет гипогонадизм, являющийся следствием хромосомных нарушений половой дифферен цировки. Дефицит эстрогенов в женском организме сопровождается нарушением менструального цикла, бесплодием, развитием атрофических изменений в половых органах, метаболическими нарушениями. Симптоматика в основном зависит от возраста, в котором произошло повреждение половых желез, а также от распространенности патологического процесса.

При повреждении яичников в раннем детском возрасте вторичные половые признаки не развиваются, формируются евнуховидные пропорции тела - высокий рост, узкий таз, длинные конечности, широкая грудная клетка. Молочные железы не развиты, соски светлые, волосяной покров в подмышечных впадинах и на лобке скудный или отсутствует.

Первичный гипогонадизм

В зависимости от возраста больного, тяжести заболевания или причины его возникновения у пациента могут возникать различные симптомы, от снижения потенции до неправильного формирования половых органов. Причины болезни Первичный гипогонадизм формируется при снижении функции яичек и неспособности их вырабатывать гормоны, из-за чего автоматически снижается выработка тестостерона.

Наиболее часто в качестве причины выступают болезни, при которых нарушается работа семенных канатиков яичек, к примеру, синдром Клайнфельтера. Вторичный развивается из-за сбоя в гипофизе и гипоталамусе — железах эндокринной системы, отвечающих за синтез гормонов ЛГ и ФСГ.

К счастью, удалось избежать других послеоперационных осложнений, но страх, что базу поступил пациент, страдавший первичным гипогонадизмом .

Гипогонадизм - болезнь, из-за которой мужской половой гормон не вырабатывается из-за нарушения работы мозга или яичек. Также причинами могут послужить такие внешние факторы, как стресс, неправильная диета, или предшествовавшие проблемы со здоровьем. И гипогонадизм и андропаузу можно вылечить или облегчить их последствия под тщательным наблюдением опытного специалиста-эндокринолога.

Гипоганадизм у мужчин - видео Елена Малышева подробно рассказывает о гипогонадизме у мужчин: К содержанию Что вызывает гипогонадизм? Существуют две основные формы гипогонадизма, обнаруженных у мужчин. Первичная стадия, также известна как"недостаточность яичек", возникает от патологии мужской половой железы.

Основные проявления гипогонадизма

Гипогонадизм и его способы лечения[ править ] Определение и классификация Гипогонадизм — клинический синдром, обусловленный невозможностью обеспечить физиологический уровень тестостерона, связанный с нарушением функции одного из звеньев гипоталамо-гипофизарно-гонадной ГТГ системы при нормальном количестве сперматозоидов. Вторичная тестикулярная недостаточность — нарушение на центральном уровне в гипоталамусе и гипофизе, характеризуется низким или нормальным уровнем гонадотропных гормонов и низким уровнем тестостерона.

Данная классификация имеет значение для выбора тактики лечения, так как при вторичном гипогонадизме, в отличие от первичного, фертильность можно восстановить при проведении соответствующей гормональной стимуляции. У мужчин с первичной тестикулярной недостаточностью деторождение чаще всего невозможно.

При первичном мужском гипогонадизме в зависимости от степени ЦНС и периферической нервной системы: головные боли, страх, парестезии.

В результате поражения яичников происходит уменьшение биосинтеза эстрогенов. По закону обратной связи повышается секреция гонадотропинов. При повреждении яичников в детском возрасте вторичные половые признаки не формируются или выражены недостаточно недоразвитие молочных желез, скудное оволосение на лобке и в подмышечных впадинах. Матка, влагалище, яичники остаются недоразвитыми, отмечается первичная аменорея. При развитии гипогонадизма в постпубертатном периоде недоразвития половых органов может не быть, но менструации прекращаются и постепенно присоединяются признаки гипотрофии половых и молочных желез.

Диагноз и дифференциальная диагностика. Для постановки диагноза имеют значение следующие критерии: Экскреция гонадотропинов с мочой повышена, а эстрогенов - снижена. При ультразвуковой сонографии определяется гипоплазия матки и яичников.

Гипогонадизм – нездоровое старение

Хорагон всегда колю вечером районе часов. В этот же день, только уже вечером, была следующая инъекция - лаборатория"Новая Диагностика" [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] Тестостерон - Во-первых, тестостерон стал еще выше, чем был при дозировке .

А при приобретенном гипогонадизме — из-за угнетений половых желёз лекарством. Кроме Один из главных симптомов женского гипогонадизма — отсутствие менструаций (аменорея). Более Плата за страх.

Такие эфиры, как ципионат и энантат, имеют среднюю продолжительность действия, их обычно используют каждые дней. В нашей стране наиболее распространены комбинированные препараты для внутримышечного введения, содержащие смесь эфиров тестостерона капроната, изокапроната, пропионата и фенилпропионата. Тестостерона пропионат начинает действовать быстро, однако к концу 1-го дня действие его практически прекращается, фенилпропионат и изокапронат начинают действовать примерно через сутки, действие продолжается до двух недель, а самый длительно действующий эфир - капронат, его действие может продолжаться до недель.

В последнее время были синтезированы эфиры тестостерона, такие как буциклат и ундеканоат, длительность действия которых достигает трех месяцев. Примерно такое же время действия и специальная форма лекарства - микрокапсулированная, из которой постепенно после инъекции выделяется тестостерон. Однако все инъекционные формы имеют ряд недостатков - необходимость колов, и самое главное, колебания концентрации тестостерона в крови от супра- до субфизиологических, что ощущается рядом больным.

В последнее время синтезирована новая форма тестостерона ундеканоата для внутримышечного введения, обладающая длительностью действия до 12 недель и не имеющая пикового подъема концентрации. Однако эта форма в Украине не зарегистрирована. Лечение первичного гипогонадизма Применяют смесь эфиров тестостерона: Контроль уровня тестостерона в крови проводится через 3 недели и после инъекции.

При недостаточном содержании тестостерона в крови частоту инъекций увеличивают до 1 мл 1 раз в 2 недели. Лечение вторичного гипогонадизма Терапия у пациентов с нормальными размерами яичек Если восстановление фертильности не требуется: При подборе дозы препарата контроль уровня тестостерона в крови проводится через 3 недели после последней инъекции.

Гипогонадотропный гипогонадизм у мужчин

Причины первичного гипогонадизма у женщин Причины первичного гипогонадизма у женщин: Причины вторичного гипогонадизма у женщин Вторичный гипогонодаизм может появляться при пипоталамо-гипофизарной патологии, которая характеризуется уменьшением или прекращением синтеза и секреции гонадотропинов, которые оказывают регулирующее воздействие на функцию яичников. Может появляться заболевание в результате воспаления и опухолей головного мозга энцефалит, менингит , что приводит к снижению функции гонадотропринов на яичники.

У женщин детородного возраста происходит дисфункция яичников, которая сопровождается аменореей и нарушением менструального цикла. Имеются шесть видов аменореи, при которых нарушается менструальный цикл:

страх, невроз). Органические причины ее: заболевания мужских половых органов, эндокринные болезни (гипогонадизм, евнухоидизм.

Коллектив Гипогонадизм Гипогонадизм ; греч. Различают первичную гонадальную недостаточность — эмбриональные, допубертатные, постпубертатные формы Гипогонадизм, а также форма Гипогонадизм при синдроме Вернера смотри Вернера синдром и вторичную гипогонадотропную гонадальную недостаточность. Этиология и патогенез Первичный Гипогонадизм может развиться в результате непосредственного поражения гонады инфекционно-воспалительного, травматического, генетического, эмбрионального характера , при кастрации, опухолях половых желез; последние часто сочетаются с крипторхизмом.

Вторичный Гипогонадизм возникает вследствие недостаточной стимуляции половых желёз гормонами гипофиза, то есть при снижении секреции гонадотропных гормонов смотри , при поражениях гипофиза и гипоталамуса, под влиянием стресса, опухолевых или инфекционных процессов в центральная нервная система и так далее Проявляется вторичный Гипогонадизм только в пубертатный период и позднее, когда формируется обратная связь гонады — гипоталамус — гипофиз — гонады. Вторичный Гипогонадизм может развиться при акромегалии, адипозо-генитальной дистрофии, гипофизарном нанизме, гипофизарной кахексии, болезни Иценко — Кушинга, врождённой микседеме, опухолях коры надпочечников, сахарном диабете.

Признаки Гипогонадизм могут быть и при некоторых неэндокринных заболеваниях. Патологическая анатомия Патологические изменения в яичках и яичниках зависят от характера заболевания, явившегося причиной Гипогонадизм. Часто отмечают явления атрофии железистой ткани, фиброзной дистрофии, гиалинизации. Клиническая картина Существующие классификации Гипогонадизм стремятся отразить основные моменты патогенеза первичность или вторичность поражения гонады , сроки проявления синдрома эмбриональные, допубертатные, постпубертатные формы и степень выраженности заболевания.

Клинические проявления Гипогонадизм зависят от степени недостаточности в организме половых гормонов, от периода жизни больного, в котором возникло заболевание, и определяются симптоматикой изменений внутренних и наружных половых органов и степенью выраженности вторичных половых признаков. Эмбриональные формы Гипогонадизм могут проявляться клинически агенезией или дисгенезией гонад смотри , неполной маскулинизацией смотри Вирилизация , тестикулярной феминизацией смотри , крипторхизмом смотри , анорхией смотри , синдромом Клайнфелтера смотри Клайнфелтера синдром.

При проявлении эмбриональных форм Гипогонадизм в раннем эмбриональном периоде до 20 недель эмбриогенеза развивается гермафродитизм смотри. Допубертатные формы характеризуются отсутствием или недостаточностью вторичных половых признаков, половых органов, формированием евнухоидных пропорций тела в результате задержки созревания скелета смотри Евнухоидизм , у девочек — отсутствием менструаций смотри Аменорея.

Постпубертатные формы никогда не сопровождаются признаками евнухоидизма.

Гипогонадизм у мужчин: лечение, диагностика, симптомы, причины, признаки

Классификация гипогонадизма Недостаток половых стероидов в организме может быть обусловлен поражением гипоталамуса, гипофиза, яичников или яичек. В зависимости от уровня поражения выделяют 3 формы заболевания: Третичная форма заболевания связана с поражением гипоталамуса.

алкоголизм, специфические психопатологические расстройства -"страх Эндокринные расстройства: гипогонадизм (недоразвитие половых желез).

При первичной форме заболевания показатель гонадотропинов в крови повышен, а при вторичной - понижен. Иногда их уровень находится в переделах нормы. Определение эстрадиола в сыворотке крови нужно при клинически выраженной феминизации и при вторичном проявлении заболевания, в случае наличия опухолей в яичках, продуцирующих эстроген, или же опухолей в области надпочечников. Показатель содержания кетостероидов в моче может быть нормальным или сниженным.

При подозрении на наличие синдрома Клайнфелтера показано проведение анализа хромосом. Биопсия яичек не способна дать информацию для правильной диагностики. Лечение Лечение гипогонадотропного гипогонадизма направлено на устранение главной причины, вызвавшей патологию. Цель терапии заключена в профилактических мероприятиях, способствующих нормализации полового развития, последующему восстановлению тестикулярной ткани яичек и устранению бесплодия.

Терапия проводится под контролем уролога и эндокринолога. Как устраняется гипогонадотропный гипогонадизм у мужчин? Лечение зависит от ряда факторов:

Люди умирают от секса